Einbettzimmer im Krankenhaus: Kosten selbst tragen oder versichern?

Eine belastbare Antwort geben nicht Durchschnittswerte, sondern die Preisverzeichnisse der Krankenhäuser. Die folgenden elf Sätze stammen aus den Wahlleistungsverzeichnissen dreier Universitätskliniken. Sie gelten je Berechnungstag; die Wochenspalte ist daraus gerechnet.

Hervorgehoben sind der niedrigste und der höchste Satz — beide stammen aus demselben Klinikum. Die Düsseldorfer Sätze sind in der Preisliste mit „gültig ab 01.06.2019" ausgewiesen, die Freiburger und Gießener ohne Datum. Abgerufen am 18. September 2026.

Über regionale Unterschiede beim Einzelzimmer wird viel geschrieben — teurer Süden, günstiger Osten. Die Preislisten stützen das nicht. Allein am Universitätsklinikum Freiburg reicht die Spanne von 90 Euro auf der Kinder- und Jugendklinik bis 210 Euro am Standort Bad Krozingen. Diese 120 Euro Unterschied entstehen innerhalb eines einzigen Trägers, unter derselben Verwaltung, im selben Bundesland. Am Universitätsklinikum Düsseldorf liegen zwischen Regel-, Komfort- und Premiumstation 34 Euro je Tag.

Der Grund steht im Gesetz: Wahlleistungsentgelte sind nicht staatlich festgesetzt. § 17 Absatz 1 des Krankenhausentgeltgesetzes erlaubt die gesonderte Berechnung und zieht nur eine einzige Grenze — die Entgelte dürfen „in keinem unangemessenen Verhältnis zu den Leistungen stehen". Innerhalb dieser Schranke kalkuliert jedes Haus je Station, und die Ausstattung einer Station entscheidet mehr über den Preis als ihre Postleitzahl.

Für Sie heißt das zweierlei. Erstens ist die Frage „was kostet das bei uns" nicht vor der Aufnahme zu beantworten, sondern erst mit dem Wahlleistungsverzeichnis des konkreten Hauses in der Hand. Zweitens sollte ein Tarif die tatsächlichen Kosten der Unterkunft übernehmen und sie nicht auf einen festen Höchstbetrag je Tag deckeln — ein Deckel, der in Freiburg reicht, greift in Bad Krozingen zu kurz. Wie sich das auf den Beitrag auswirkt, steht unter Was es kostet.

Gesetzlich Versicherte haben im Krankenhaus lediglich Anspruch auf eine Unterbringung und Versorgung in einem Mehrbettzimmer. In der Regel wird der Versicherte je nach Krankenhaus und Auslastung in einem 3- bis 6-Bett-Zimmer untergebracht. Dabei ist nachgewiesen, dass die Genesung besser gelingt, je weniger Patienten im gleichen Zimmer versorgt werden. Aus diesem Grund gehören stationäre Zusatzversicherungen, die Leistungen im 1-Bett-Zimmer übernehmen, zu den am häufigsten abgeschlossenen Zusatzversicherungen.

Vergleich zwischen normalen Leistungen und Krankenhauszusatzversicherung

Leistungen für gesetzlich Versicherte: GKV Versicherte (also Versicherte in der gesetzlichen Krankenversicherung) werden im Krankenhaus in einem sog. Mehrbett-Zimmer untergebracht. Sie haben keinen Anspruch auf Behandlungen oder Operationen durch den Chefarzt oder den Oberarzt; ihnen wird ein beliebiger Arzt zugewiesen. Des Weiteren müssen gesetzlich Versicherte pro Tag der Unterbringung im Krankenhaus eine Zuzahlung von 10,- EUR selbst zahlen (bis zu 280,- EUR).

Die freie Wahl des Krankenhauses ist für gesetzlich Versicherte ebenfalls nicht vorgesehen und mit hohen Kosten verbunden. Laut Berichten von Sozialverbänden klagen viele Mitglieder gesetzlicher Krankenkassen seit Jahren über eine schlechte Versorgung und Unterbringung in deutschen Kliniken und eine Benachteiligung gegenüber privat versicherten Patienten.

Was ein Zimmer für sich allein im Alltag ausmacht

Sie darf es nicht. In der Aufnahme wird die Wahlleistungsvereinbarung häufig als ein einziges Formular vorgelegt, auf dem Unterkunft und ärztliche Wahlleistung nebeneinanderstehen. Wer dann hört, das Einzelzimmer gebe es „nur mit Wahlarzt", sollte den Satz nicht hinnehmen. § 17 Absatz 4 des Krankenhausentgeltgesetzes ist an dieser Stelle eindeutig:

Praktisch heißt das: Sie können das Einbettzimmer allein vereinbaren und die Wahlarztfrage offenlassen. Das ist kein Detail, denn die beiden Positionen sind sehr verschieden groß und sehr verschieden gut kalkulierbar. Der Zimmerpreis steht vorher fest und lässt sich nachrechnen, das Arzthonorar entsteht erst aus den erbrachten Einzelleistungen.

Verlangen können Sie außerdem, dass die Klinik Sie vor der Unterschrift über die Entgelte „im Einzelnen" unterrichtet — also über den konkreten Tagessatz der Station, auf die Sie kommen. Das schreibt Absatz 2 derselben Vorschrift vor, in Schriftform oder in Textform, und zwar vor der Erbringung der Leistung. Dieselbe Unterlage brauchen Sie später ohnehin für die Erstattung.

1. Wird die Unterkunft in tatsächlicher Höhe erstattet oder bis zu einem Tagesbetrag?

   Ein Höchstbetrag je Tag wirkt harmlos, solange er über dem Satz des Hauses liegt. Bei 210 Euro je Tag trennt sich diese Frage in vierstelligen Beträgen.

2. Was leistet der Tarif, wenn kein Einzelzimmer frei ist?

   Gute Bedingungen sehen für diese Tage ein Ersatz-Tagegeld vor. Ohne eine solche Regelung zahlen Sie Beitrag für eine Leistung, die das Haus Ihnen an diesem Tag nicht geben kann.

3. Gilt der Schutz auch in Kliniken, die zugleich Kuren anbieten?

   Für diese sogenannten gemischten Anstalten verlangen die Musterbedingungen eine schriftliche Zusage des Versicherers vor Beginn der Behandlung. Manche Tarife entschärfen die Klausel, manche nicht.

4. Steigt der Beitrag mit dem Alter, oder wird vorgesorgt?

   Tarife ohne Alterungsrückstellung starten günstiger und werden im Ruhestand spürbar teurer. Wer den Schutz bis ins hohe Alter halten will, sollte das vor dem Abschluss entscheiden und nicht danach.

Eine Stufe tiefer, aber deutlich günstiger: Was das Zweibettzimmer kostet und wann es genügt.