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HanseMerkur Krankenhausversicherung im Vergleich

HanseMerkur: ohne Wartezeit und über den GOÄ-Höchstsatz hinaus

Eine Honorarvereinbarung über dem 3,5-fachen Satz bleibt bei der HanseMerkur nicht am Patienten hängen. Das ist die teuerste Zeile jeder Wahlarztrechnung, und die HanseMerkur trägt sie mit. Die HanseMerkur führt dafür 3 Tarife der Reihe Klinik.

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  • Leistungen der HanseMerkur im Einzelnen
  • Stand 18. September 2026

HanseMerkur: Steigerungssatz der Gebührenordnung

über 3,5-fach

Das Wahlarzthonorar wird nach GOÄ abgerechnet. Die HanseMerkur erstattet auch über den Höchstsatz hinaus.

Wartezeit keine · Alterungsrückstellung gebildet · 3 Tarife im Vergleich

HanseMerkur: was im Krankenhaus erstattet wird

Die HanseMerkur führt drei stationäre Tarife, und der entscheidende Unterschied liegt beim Arzthonorar: Klinik Fit und Klinik Premium enden beim 3,5-fachen Höchstsatz der Gebührenordnung, während Klinik Premium Plus auch darüber hinaus erstattet, wenn die Honorarvereinbarung krankheitsbedingt begründet ist. Die oberste Stufe läuft allerdings nicht bei der HanseMerkur selbst, sondern bei ihrer Tochter Advigon in Vaduz — mit vier Gesundheitsfragen, ohne allgemeine Wartezeit und ohne Alterungsrückstellung. Klinik Fit leistet ausschließlich nach einem Unfall und läuft nach zehn Jahren aus; wer danach bleiben will, braucht eine Risikoprüfung, bei der allerdings der Zuschlag gedeckelt ist.

3 Tarife der HanseMerkur — was sie beim Zimmer und beim Arzthonorar trennt

Was die HanseMerkur je Tarif erstattet, steht in der folgenden Übersicht — Zimmer und Wahlarzt getrennt ausgewiesen. Die Reihe trägt bei der HanseMerkur den Namen Klinik.

Tarif Einbettzimmer Zweibettzimmer Wahlarzt
Klinik Premium (Tarif PSG) Ein- oder Zweibettzimmer und Wahlarzt bei jedem stationären Aufenthalt, mit Alterungsrückstellung und unbegrenzter Leistungsdauer. Der Belegarzt ist dem Chefarzt gleichgestellt; aufgenommen wird bis zum Eintrittsalter 65. 100 % 100 % 100 %, bis zum Höchstsatz der GOÄ
Klinik Premium Plus (Tarif SGK) Die einzige Stufe, die das Arzthonorar auch über dem 3,5-fachen Satz trägt — dazu ambulante Operationen, Kurtagegeld und Entbindungsgeld. Den Vertrag führt die Advigon in Vaduz. 100 % in Deutschland 100 % in Deutschland 100 %, auch über dem Höchstsatz der GOÄ
Klinik Fit (Tarif clinic U) Wahlleistungen ausschließlich nach einem Unfall, zum Festbeitrag von 9 Euro. Aufgenommen wird bis zum Eintrittsalter 60, und der Vertrag endet nach zehn Jahren. nur nach einem Unfall nur nach einem Unfall nur nach einem Unfall, bis zum Höchstsatz der GOÄ

Marketingname und Tarifkürzel meinen dasselbe Produkt: Klinik Fit ist der Tarif clinic U, Klinik Premium der Tarif PSG, Klinik Premium Plus der Tarif SGK. Klinik Fit endet zum 31. Dezember des zehnten Versicherungsjahres; sechs Wochen davor und danach lässt sich in einen Volltarif wechseln, wobei eine Risikoprüfung stattfindet und der Zuschlag auf 100 Prozent des neuen Beitrags begrenzt ist. Hervorgehoben ist die Stufe, die bei der HanseMerkur den größten Leistungsumfang trägt. Stand der Angaben: 18. September 2026.

HanseMerkur Klinik Premium (Tarif PSG): Erstattung auch jenseits des Höchstsatzes

An dieser Stelle zeigt sich bei der HanseMerkur, ob der Schutz auch dann noch trägt, wenn der Arzt außerhalb des Regelrahmens abrechnet.

Erstattungsgrenze der HanseMerkur

auch über den Höchstsatz hinaus

  1. 2,3-fach Regelfall ohne Begründung
  2. 3,5-fach mit schriftlicher Begründung
  3. darüber nur mit Honorarvereinbarung

Hier trennen sich die Tarife. Klinik Premium Plus erstattet ausdrücklich auch oberhalb der Gebührenordnung: „Die Aufwendungen für die gesondert vereinbarte privatärztliche Behandlung sind über den Höchstsätzen der jeweils gültigen gesetzlichen Gebührenordnung für Ärzte (GOÄ) erstattungsfähig, wenn dies durch krankheitsbedingte Erschwernis begründet ist und die Aufwendungen nach den Bemessungskriterien angemessen sind.“ Klinik Premium und Klinik Fit hören dagegen am Höchstsatz auf: „Für die Teile der Aufwendungen, die durch Überschreiten der möglichen Höchstsätze der Gebührenordnung anfallen, besteht kein Leistungsanspruch.“

Im Alltag zeigt sich das erst mit der Rechnung: Rechnet der Arzt oberhalb des Höchstsatzes ab, trägt die HanseMerkur diesen Anteil mit — bei Tarifen mit Deckel bleibt er beim Patienten hängen.

Die HanseMerkur gegen den übrigen Markt rechnen lassen?

Für ein belastbares Bild braucht es Ihr Eintrittsalter: Damit stellen wir die HanseMerkur neben die Tarife mit vergleichbarem Zuschnitt.

Beiträge berechnen lassen

Welche Klauseln der HanseMerkur entscheiden über den Alltag im Krankenhaus?

Diese Merkmale bestimmen bei der HanseMerkur, ob der Schutz im konkreten Haus und zum konkreten Zeitpunkt trägt.

Merkmal Regelung bei der HanseMerkur
Wartezeit In Klinik Premium Plus entfällt die allgemeine Wartezeit vollständig. In Klinik Premium und Klinik Fit gelten drei Monate, die bei Unfällen und bei einer Reihe von Infektionskrankheiten ohnehin nicht greifen und sich durch eine ärztliche Untersuchung erlassen lassen. Die besondere Wartezeit von acht Monaten für Entbindung und Psychotherapie bleibt in allen Tarifen bestehen; nach einem Unfall entfällt auch sie.
Gesundheitsfragen Alle drei Tarife setzen eine Gesundheitsprüfung voraus. Bei Klinik Premium Plus sind es vier Gesundheitsfragen. Klinik Premium und Klinik Premium Plus stehen nur gesetzlich Versicherten offen; Klinik Fit auch privat Versicherten.
Alterungsrückstellung Nur Klinik Premium bildet Alterungsrückstellungen — der Beitrag hängt dort am Eintrittsalter und bleibt danach stabil. Klinik Premium Plus rechnet ausdrücklich ohne: Für diese Stufe werden keine Altersrückstellungen gebildet. Der Beitrag springt dort beim Erreichen der nächsten Altersgruppe, und die Sprünge sind erheblich — von 32,30 Euro mit 59 auf 68,50 Euro mit 60.
Privatklinik Die Krankenhauswahl ist in allen Tarifen frei unter öffentlichen und privaten Kliniken, die unter ständiger ärztlicher Leitung stehen und Krankengeschichten führen. In Klinik Premium und Klinik Fit greift jedoch eine Deckelung: Rechnet das Haus nicht nach der Bundespflegesatzverordnung oder dem Krankenhausentgeltgesetz ab, wird nur bis zu der Höhe erstattet, die danach angefallen wäre. In Klinik Premium Plus fehlt diese Klausel — dort heißt es schlicht „freie Wahl des Krankenhauses, 100 Prozent der Rechnung“.
Gemischte Anstalten Klinik Premium Plus verzichtet auf die vorherige Zusage, wenn feststeht, worum es ging: „Der Versicherer beruft sich nicht auf die fehlende schriftliche Zusage, wenn nachgewiesen wird, dass es sich bei dem Aufenthalt nicht um eine Kur-, Reha- oder Sanatoriumsbehandlung gehandelt hat.“ Klinik Premium und Klinik Fit verlangen sie grundsätzlich, kennen aber fünf Ausnahmen — darunter die Notfalleinweisung, das einzige Versorgungskrankenhaus am Wohnort und die Anschlussheilbehandlung binnen zwei Wochen nach Herzinfarkt, Schlaganfall, Bypass, Wirbelsäulen-Operation oder Gelenkersatz.
Vor- und nachstationär In Klinik Premium Plus sind privatärztliche Leistungen der vor- und nachstationären Behandlung nach § 115a SGB V nach Vorleistung der Kasse erstattungsfähig.
Rooming-in Klinik Premium zahlt die Unterbringung eines Elternteils bis zum Ende des Kalenderjahres, in dem das Kind das 14. Lebensjahr vollendet. Klinik Premium Plus erstattet sie zu 100 Prozent, solange das Kind das 13. Lebensjahr noch nicht vollendet hat. In Klinik Fit ist sie nicht enthalten.
Krankentransport Klinik Premium Plus trägt Transporte zum und vom Krankenhaus zu 100 Prozent nach Vorleistung der Kasse, bis 300 Euro je Aufenthalt. Klinik Premium erstattet allein den gesetzlichen Eigenanteil. In Klinik Fit ist der Transport nicht enthalten.
Krankenhaustagegeld Als Ersatzleistung beim Verzicht auf die Wahlleistungen: in Klinik Premium Plus 50 Euro für das Zimmer und 50 Euro für die ärztliche Leistung, in Klinik Premium 35 und 25 Euro, in Klinik Fit 30 und 20 Euro je Tag. Für Kinder unter 13 Jahren gilt in Klinik Premium Plus die Hälfte.
Ambulante Operationen Nur in Klinik Premium Plus eingeschlossen: ambulante Operationen im Krankenhaus samt der gesondert berechneten ärztlichen Leistungen.
Schutz im Ausland Klinik Premium und Klinik Fit übernehmen den Rücktransport nach Deutschland sowie Überführungs- und Bestattungskosten — bei Klinik Fit für Reisen bis sechs Wochen, bei Klinik Premium bis drei Monate. Klinik Premium Plus deckt dagegen nur Deutschland und bis zu zwei Monate innerhalb der EU; außerhalb der EU besteht kein Versicherungsschutz, und einen Rücktransport gibt es dort nicht.
Wechsel in eine höhere Stufe Klinik Fit endet nach zehn Jahren. Sechs Wochen vor und nach dem Ablauf lässt sich in einen Tarif mit vollen Wahlleistungen wechseln. Eine Risikoprüfung findet dabei statt, der Risikozuschlag ist aber auf 100 Prozent des neuen Beitrags begrenzt.

Ohne allgemeine Wartezeit steht die HanseMerkur in der kleineren Gruppe: Nur 21 von 38 Gesellschaften lassen den Schutz sofort greifen.

  1. Tag 0 Antrag bei der HanseMerkur

    Die HanseMerkur sieht die Angaben durch und setzt erst dann den Versicherungsbeginn.

  2. Vertragsbeginn Schutz greift sofort

    Kein Vorlauf: Die HanseMerkur leistet vom ersten Vertragstag an, für Unfall wie für Krankheit.

Die HanseMerkur im Urteil: Was überzeugt, was stört?

Kein Tarif ist nur gut oder nur schlecht — für die HanseMerkur sieht die Bilanz so aus:

Dafür steht die HanseMerkur

  • Klinik Premium Plus erstattet das Arzthonorar auch über dem 3,5-fachen GOÄ-Satz — und braucht dafür nur vier Gesundheitsfragen.
  • In Klinik Premium Plus entfällt die allgemeine Wartezeit vollständig; der Schutz greift ab dem ersten Tag.
  • Klinik Premium Plus schließt als einziger Tarif ambulante Operationen, Kurtagegeld von 40 Euro und Entbindungsgeld von 50 Euro je Tag ein — beide Tagegelder für höchstens 21 Tage.
  • Bei gemischten Anstalten verzichtet Klinik Premium Plus auf die vorherige Zusage, sobald der Anlass des Aufenthalts feststeht.
  • Klinik Premium stellt den Belegarzt dem Chefarzt gleich und bildet als einziger der drei Tarife Alterungsrückstellungen.
  • Mit 9 Euro im Monat für jedes Erwachsenenalter ist Klinik Fit der günstigste Einstieg im Vergleich.

Was bei der HanseMerkur offenbleibt

  • Klinik Fit leistet nur nach einem Unfall — bei Krankheit zahlt der Tarif nichts.
  • Klinik Fit endet nach zehn Jahren; der Anschluss setzt eine Risikoprüfung voraus, bei der nur der Zuschlag gedeckelt ist.
  • In Klinik Premium endet die Erstattung beim Höchstsatz der GOÄ; eine Honorarvereinbarung darüber hinaus trägt der Versicherte selbst.
  • Klinik Premium Plus bildet keine Alterungsrückstellung — der Beitrag springt mit 40 auf 32,30 Euro, mit 60 auf 68,50 und mit 80 auf 131,90 Euro.
  • Neben Klinik Premium Plus darf kein zweiter Tarif für stationäre Wahlleistungen bestehen — auch nicht bei einem anderen Versicherer. Wer schon einen hat, muss ihn aufgeben.
  • Wer über 65 ist, bekommt Klinik Premium nicht mehr, über 60 auch Klinik Fit nicht; dann bleibt nur die Stufe der Advigon.
  • Klinik Premium Plus deckt außerhalb der EU gar nichts und kennt keinen Rücktransport.
  • In Klinik Premium ist der Krankentransport auf den gesetzlichen Eigenanteil beschränkt, in Klinik Fit gar nicht enthalten.
  • Klinik Premium Plus begrenzt die stationäre Psychotherapie auf 45 Tage je Kalenderjahr.

HanseMerkur: für Kinder ab 3,00 € im Monat

Was die Stufen der HanseMerkur im Monat kosten, hängt vor allem am Eintrittsalter. Jeder Wert der HanseMerkur gilt für eine versicherte Person.

  • Kind · Klinik Fit (Tarif clinic U) 3,00 €
  • 20 Jahre · Klinik Fit (Tarif clinic U) 9,00 €
  • 30 Jahre · Klinik Fit (Tarif clinic U) 9,00 €
  • 40 Jahre · Klinik Fit (Tarif clinic U) 9,00 €
  • 50 Jahre · Klinik Fit (Tarif clinic U) 9,00 €
  • 60 Jahre · Klinik Fit (Tarif clinic U) 9,00 €
  • Kind · Klinik Premium (Tarif PSG) 5,88 €
  • 20 Jahre · Klinik Premium (Tarif PSG) 27,81 €
  • 30 Jahre · Klinik Premium (Tarif PSG) 34,68 €
  • 40 Jahre · Klinik Premium (Tarif PSG) 42,47 €
  • 50 Jahre · Klinik Premium (Tarif PSG) 54,66 €
  • 60 Jahre · Klinik Premium (Tarif PSG) 70,67 €
  • Kind · Klinik Premium Plus (Tarif SGK) 4,50 €
  • 20 Jahre · Klinik Premium Plus (Tarif SGK) 17,10 €
  • 30 Jahre · Klinik Premium Plus (Tarif SGK) 17,10 €
  • 40 Jahre · Klinik Premium Plus (Tarif SGK) 32,30 €
  • 50 Jahre · Klinik Premium Plus (Tarif SGK) 32,30 €
  • 60 Jahre · Klinik Premium Plus (Tarif SGK) 68,50 €
  • 70 Jahre · Klinik Premium Plus (Tarif SGK) 68,50 €
  • 80 Jahre · Klinik Premium Plus (Tarif SGK) 131,90 €

Stand 18. September 2026. Was die HanseMerkur am Ende verlangt, steht im Angebot: Eintrittsalter und Gesundheitsangaben gehen beide ein.

Der Einstiegsbeitrag sagt wenig; entscheidend ist die Alterungsrückstellung, und bei der HanseMerkur wird sie gebildet. Wer die 3 Stufen der HanseMerkur nebeneinanderlegt, sieht den Preis für jede zusätzliche Leistung sofort.

Was können andere, was die HanseMerkur nicht kann — und umgekehrt?

Ein einzelner Tarif sagt wenig, solange man nicht weiß, was die anderen tun — für die HanseMerkur sieht der Abstand zum Feld so aus:

32 von 38 Gesellschaften erstatten über den Höchstsatz hinaus — die HanseMerkur darunter
21 von 38 verzichten auf die allgemeine Wartezeit — auch die HanseMerkur
über 3,5-fach Erstattungsgrenze der HanseMerkur
3 Tarife der HanseMerkur, im Feld sind 4 üblich
Erstattungsgrenze Gesellschaften Steht die HanseMerkur hier?
auch über den Höchstsatz hinaus 32 Gesellschaften ja
ohne genannte Obergrenze 1 Gesellschaft nein
bis zum 3,5-fachen Satz 3 Gesellschaften nein
bis zum 2,3-fachen Satz 1 Gesellschaft nein
ärztliche Leistungen nicht versichert 1 Gesellschaft nein

Von 38 Gesellschaften gehen 32 über den Höchstsatz der Gebührenordnung hinaus. Die HanseMerkur rechnet dazu.

Wer einen Termin vor sich hat, gewinnt bei der HanseMerkur Zeit: keine allgemeine Wartezeit, wie bei 21 von 38 Gesellschaften. Damit ist der Rahmen für die HanseMerkur abgesteckt; was er im konkreten Fall wert ist, zeigt der Vergleich mit den Tarifen derselben Preisklasse.

Wohin es von der HanseMerkur aus weitergeht

Einbettzimmer

Klinikpreise für das Einzelzimmer, Station für Station — und die Frage, ob die HanseMerkur sie in voller Höhe übernimmt.

Zweibettzimmer

Zwei Betten statt einem: Was das an Ruhe kostet und was es beim Beitrag der HanseMerkur spart.

Chefarztbehandlung

Chefarzt, Wahlarzt, Belegarzt: Wer wie abrechnet und was davon bei der HanseMerkur gedeckt ist.

Freie Krankenhauswahl

Die gemischte Anstalt ist die häufigste Ablehnungsursache — wie der Fall bei der HanseMerkur geregelt ist.

Die HanseMerkur und die Alternativen nebeneinandergelegt

Nennen Sie uns Ihr Geburtsjahr und den gewünschten Zimmertyp; Sie erhalten eine schriftliche Aufstellung, in der die HanseMerkur neben den Tarifen steht, die für Sie sonst in Betracht kommen — kostenlos und unverbindlich.

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Häufige Fragen zur Kranken­haus­zusatz­versicherung der HanseMerkur

Bis zu welchem Steigerungsfaktor erstattet die HanseMerkur das Arzthonorar?

Die HanseMerkur erstattet auch über den Höchstsatz hinaus. Hier trennen sich die Tarife. Klinik Premium Plus erstattet ausdrücklich auch oberhalb der Gebührenordnung: „Die Aufwendungen für die gesondert vereinbarte privatärztliche Behandlung sind über den Höchstsätzen der jeweils gültigen gesetzlichen Gebührenordnung für Ärzte (GOÄ) erstattungsfähig, wenn dies durch krankheitsbedingte Erschwernis begründet ist und die Aufwendungen nach den Bemessungskriterien angemessen sind.“ Klinik Premium und Klinik Fit hören dagegen am Höchstsatz auf: „Für die Teile der Aufwendungen, die durch Überschreiten der möglichen Höchstsätze der Gebührenordnung anfallen, besteht kein Leistungsanspruch.“

Wie lange ist die Wartezeit bei der HanseMerkur?

Bei der HanseMerkur entfällt die allgemeine Wartezeit. In Klinik Premium Plus entfällt die allgemeine Wartezeit vollständig. In Klinik Premium und Klinik Fit gelten drei Monate, die bei Unfällen und bei einer Reihe von Infektionskrankheiten ohnehin nicht greifen und sich durch eine ärztliche Untersuchung erlassen lassen. Die besondere Wartezeit von acht Monaten für Entbindung und Psychotherapie bleibt in allen Tarifen bestehen; nach einem Unfall entfällt auch sie.

Welche Tarife führt die HanseMerkur in der stationären Zusatzversicherung?

Die HanseMerkur führt 3 Tarife: Klinik Premium (Tarif PSG), Klinik Premium Plus (Tarif SGK), Klinik Fit (Tarif clinic U). Marketingname und Tarifkürzel meinen dasselbe Produkt: Klinik Fit ist der Tarif clinic U, Klinik Premium der Tarif PSG, Klinik Premium Plus der Tarif SGK. Klinik Fit endet zum 31. Dezember des zehnten Versicherungsjahres; sechs Wochen davor und danach lässt sich in einen Volltarif wechseln, wobei eine Risikoprüfung stattfindet und der Zuschlag auf 100 Prozent des neuen Beitrags begrenzt ist.

Bildet die HanseMerkur eine Alterungsrückstellung?

Ja. Nur Klinik Premium bildet Alterungsrückstellungen — der Beitrag hängt dort am Eintrittsalter und bleibt danach stabil. Klinik Premium Plus rechnet ausdrücklich ohne: Für diese Stufe werden keine Altersrückstellungen gebildet. Der Beitrag springt dort beim Erreichen der nächsten Altersgruppe, und die Sprünge sind erheblich — von 32,30 Euro mit 59 auf 68,50 Euro mit 60.

Was kostet die Krankenhauszusatzversicherung der HanseMerkur im Monat?

Die Beiträge der HanseMerkur reichen von 3,00 € bis 131,90 € im Monat, je nach Tarif und Eintrittsalter. Maßgeblich ist immer das Alter bei Vertragsbeginn, nicht das heutige — nennen Sie uns Ihr Geburtsjahr, dann steht der Betrag der HanseMerkur fest statt einer Spanne.

Den Umfang des Schutzes regelt der Vertrag, den Sie mit der HanseMerkur schließen — diese Seite bereitet ihn nur auf.