Gothaer Klinik-Zusatzschutz im Vergleich
Gothaer MediClinic: Leistungen und Vertragsstatus zusammen prüfen
MediClinic erstattet das Wahlarzthonorar bei wirksamer Honorarvereinbarung auch über den Höchstsätzen der Gebührenordnung und verzichtet auf jede Wartezeit — auch auf die acht Monate für Entbindung und Psychotherapie. Laufende MediClinic-Verträge behalten das; wer heute neu abschließt, bekommt von uns „Mehr Komfort“ auf sein Geburtsjahr gerechnet.
- Leistungen der Gothaer im Einzelnen
- Stand 18. September 2026
Chefarztrechnung und Gothaer
über 3,5-fachauch über den Höchstsatz hinaus — bis dahin reicht die Erstattung der ärztlichen Leistungen bei der Gothaer.
Wartezeit keine · Alterungsrückstellung keine · 5 Tarife im Bestand
MediClinic heute: laufende Verträge und der Weg zu Mehr Komfort
Stationären Zusatzschutz führt die Gothaer-Gruppe heute unter dem Namen Mehr Komfort — mit den Stufen 1-Bett und 2-Bett, jeweils auch als Variante mit Alterungsrückstellung, dazu die schmalen Bausteine für Krankheit und Unfall. Die Beiträge dazu stehen bei uns unter Barmenia.
Laufende MediClinic-Verträge bleiben unberührt. Sie laufen zu den Bedingungen weiter, die unten im Einzelnen stehen — einschließlich des vollständigen Wartezeitverzichts, der Erstattung über den Höchstsätzen und der Umstellung zum 45. Geburtstag. Ob ein Wechsel in „Mehr Komfort“ sich lohnt, hängt am Eintrittsalter und an der Altersgrenze 60: Genau das rechnen wir Ihnen gegenüber.
Gothaer Krankenhausversicherung: der Kern in einem Absatz
MediClinic war für gesetzlich Versicherte in zwei Stufen zu haben: MediClinic S Plus fürs Zweibettzimmer und MediClinic S Premium fürs Einbettzimmer. Beim Arzthonorar zieht der Tarif keine Obergrenze — bei wirksamer Honorarvereinbarung wird auch über die Höchstsätze der Gebührenordnung hinaus erstattet. Wartezeiten entfallen vollständig, auch die achtmonatigen für Entbindung und Psychotherapie. Der Preis dafür steht im Kleingedruckten: Beide Stufen rechnen ohne Alterungsrückstellung und enden mit dem 60. Lebensjahr. Mit 45 wird der Vertrag von sich aus in einen Tarif mit Alterungsrückstellung umgestellt — ohne neue Gesundheitsprüfung, aber auch ohne dass der neue Beitrag vorher feststeht.
5 Tarife der Gothaer — was sie beim Zimmer und beim Arzthonorar trennt
Jede Zeile steht für einen Tarif der Gothaer; die Spalten trennen die Unterbringung von der ärztlichen Leistung. Die Reihe trägt bei der Gothaer den Namen MediClinic.
| Tarif | Einbettzimmer | Zweibettzimmer | Wahlarzt |
|---|---|---|---|
| MediClinic S Premium Einbettzimmer und Wahlarzt zu 100 Prozent, dazu der Belegarzt — die volle Stufe für gesetzlich Versicherte. | 100 % | 100 % | 100 % |
| MediClinic S Plus Zweibettzimmer und Wahlarzt zu 100 Prozent; nach einem Unfall zahlt der Tarif auch das Einbettzimmer. | 100 % nach Unfall | 100 % | 100 % |
| MediClinic Premium Die mit Alterungsrückstellung berechnete Einbettzimmer-Stufe, die auch neben einer privaten Vollversicherung läuft. | 100 % | 100 % | 100 % |
| MediClinic Plus Zweibettzimmer mit Alterungsrückstellung; das Einbettzimmer greift hier nur nach einem Unfall. | 100 % nach Unfall | 100 % | 100 % |
| MediClinic Basis Der Schmalspurschutz: Wahlleistungen ausschließlich dann, wenn der Krankenhausaufenthalt auf einen Unfall zurückgeht. | 100 % nach Unfall | 100 % nach Unfall | 100 % nach Unfall |
Die Familie zerfällt in zwei Rechenarten. Die S-Stufen sind für gesetzlich Versicherte gebaut, kosten anfangs wenig und bilden keine Alterungsrückstellung; sie laufen bis zum 60. Lebensjahr. MediClinic Plus und MediClinic Premium sind mit Alterungsrückstellung berechnet, laufen ohne Altersgrenze weiter und lassen sich auch neben einer privaten Vollversicherung führen. MediClinic Basis fällt aus der Reihe: Dieser Tarif leistet nur nach einem Unfall. Hervorgehoben ist die Stufe, die bei der Gothaer den größten Leistungsumfang trägt. Stand der Angaben: 18. September 2026.
Gothaer MediClinic S Premium: Erstattung auch jenseits des Höchstsatzes
Dieser eine Punkt entscheidet bei der Gothaer über mehr Geld als jede andere Tarifangabe — und er steht in keinem Werbetext.
Erstattungsgrenze der Gothaer
auch über den Höchstsatz hinaus
- 2,3-fach Regelfall ohne Begründung
- 3,5-fach mit schriftlicher Begründung
- darüber nur mit Honorarvereinbarung
Die Gothaer setzt beim Arzthonorar keinen Deckel: „Abweichend von § 4 Abs. 3 AVB werden die gesondert berechneten ärztlichen Leistungen auch über den Rahmen der in der Bundesrepublik Deutschland gültigen Gebührenordnungen hinaus erstattet, soweit eine gültige Honorarvereinbarung zugrunde liegt.“ Ein Vielfaches als Grenze wird nicht genannt — entscheidend ist allein, dass die Honorarvereinbarung wirksam ist.
Im Alltag zeigt sich das erst mit der Rechnung: Rechnet der Arzt oberhalb des Höchstsatzes ab, trägt die Gothaer diesen Anteil mit — bei Tarifen mit Deckel bleibt er beim Patienten hängen.
Die Gothaer gegen den übrigen Markt rechnen lassen?
Für ein belastbares Bild braucht es Ihr Eintrittsalter: Damit stellen wir die Gothaer neben die Tarife mit vergleichbarem Zuschnitt.
Beiträge berechnen lassenWelche Bedingungen gelten bei der Gothaer neben der Erstattungsgrenze?
Neben der Erstattungsgrenze entscheidet bei der Gothaer eine Handvoll Klauseln darüber, wie brauchbar der Vertrag im Ernstfall ist.
| Merkmal | Regelung bei der Gothaer |
|---|---|
| Wartezeit | Es gibt keine Wartezeit, und zwar keine einzige: „Abweichend von § 3 AVB verzichtet der Versicherer auf die Einhaltung der Wartezeiten.“ Damit entfallen nicht nur die drei Monate allgemeine Wartezeit, sondern auch die acht Monate, die sonst für Entbindung, Psychotherapie, Zahnersatz und Kieferorthopädie gelten. |
| Gesundheitsfragen | Die Gothaer nahm MediClinic-Anträge nur nach einer Gesundheitsprüfung an. Die S-Stufen setzen zusätzlich eine Mitgliedschaft in der deutschen gesetzlichen Krankenversicherung voraus: „Tarif MediClinic S Premium kann nur von Personen abgeschlossen werden, die bei einer deutschen gesetzlichen Krankenversicherung (GKV) versichert sind.“ Wer später in die private Vollversicherung wechselt, verliert diesen Schutz zum Monatsende. |
| Alterungsrückstellung | MediClinic S Plus und S Premium legen nichts fürs Alter zurück: „Für Tarife, die in Verbindung mit den AB/KK 2009 gelten, werden keine Alterungsrückstellungen gebildet.“ Der Beitrag springt stattdessen nach Vollendung des 16., 21., 26., 31. und 45. Lebensjahres in die nächsthöhere Altersgruppe. Spätestens zum 45. Geburtstag greift die Umstellungsvereinbarung in einen Tarif mit Alterungsrückstellung. MediClinic Plus und MediClinic Premium bilden von Anfang an Alterungsrückstellungen. |
| Privatklinik | Die Krankenhauswahl ist nicht auf Kliniken mit Versorgungsvertrag beschränkt: „Bei medizinisch notwendiger stationärer Heilbehandlung hat die versicherte Person freie Wahl unter den öffentlichen und privaten Krankenhäusern, die unter ständiger ärztlicher Leitung stehen, über ausreichende diagnostische und therapeutische Möglichkeiten verfügen und Krankengeschichten führen.“ Rechnet die Klinik nicht nach der Bundespflegesatzverordnung ab, wird als Zuschlag fürs Ein- oder Zweibettzimmer die Differenz zum Pflegesatz des Drei- oder Mehrbettzimmers angesetzt. |
| Gemischte Anstalten | Für eine Klinik, die zugleich Kuren oder Sanatoriumsbehandlungen durchführt, muss vorher gefragt werden: Versicherungsschutz besteht, „wenn der Versicherer diese vor Beginn der Behandlung schriftlich zugesagt hat“. Drei Fälle nimmt die Gothaer davon aus — die akute Notfalleinweisung, ein Aufenthalt, in dem ausschließlich stationär notwendige Krankenhausbehandlungen stattfanden, und eine akute Erkrankung, die erst während des Aufenthalts auftritt. Kur- und Sanatoriumsbehandlung selbst sowie Reha-Maßnahmen gesetzlicher Rehabilitationsträger zahlt der Tarif nicht. |
| Vor- und nachstationär | Vor der Aufnahme zählen drei Behandlungstage, sofern sie in die letzten fünf Tage fallen; nach der Entlassung sind es sieben Behandlungstage binnen zwei Wochen. Bei einer Organübertragung dehnt MediClinic den Nachlauf auf drei Monate aus. |
| Rooming-in | Unterkunft und Verpflegung einer erwachsenen Begleitperson werden zu 100 Prozent erstattet, wenn die stationäre Behandlung des versicherten Kindes vor Vollendung des 12. Lebensjahres begonnen hat. Eine Höchstdauer nennen die S-Tarife nicht. |
| Krankentransport | Fahrten im Krankenwagen und Transporte im Notfallrettungsdienst zur stationären Behandlung werden zu 100 Prozent getragen, ausdrücklich auch mit dem Hubschrauber und einschließlich der gesetzlichen Zuzahlungen. |
| Krankenhaustagegeld | Wer auf die Wahlleistungen verzichtet, bekommt Geld statt Komfort: 50 Euro je Kalendertag für nicht gesondert berechnete ärztliche Leistungen und noch einmal 50 Euro für Unterkunft und Verpflegung. Für Kinder bis zum vollendeten 16. Lebensjahr sowie bei teilstationärer Behandlung unter 24 Stunden ist es jeweils die Hälfte. |
| Ambulante Operationen | Ambulante Operationen im Krankenhaus werden zu 100 Prozent erstattet, soweit sie die Leistungen der Krankenkasse übersteigen. Maßgeblich ist der Katalog nach § 115b Abs. 1 SGB V, und zwar ausdrücklich einschließlich vergleichbarer, dort nicht aufgeführter Eingriffe. |
| Schutz im Ausland | Der Schutz gilt für Heilbehandlung in Europa. Bei einem vorübergehenden Aufenthalt außerhalb Europas besteht er ohne besondere Vereinbarung für die ersten sechs Monate und darüber hinaus so lange, wie die Rückreise nicht ohne Gefährdung der Gesundheit angetreten werden kann. |
| Wechsel in eine höhere Stufe | Bis zur Vollendung des 45. Lebensjahres lässt sich der Vertrag jederzeit in einen stationären Ergänzungstarif mit Alterungsrückstellung umstellen — ohne erneute Gesundheitsprüfung und ohne Wartezeiten. Wer das Recht nicht nutzt, wird zum Ersten des Monats nach dem 45. Geburtstag von der Gothaer umgestellt; diesem Schritt kann man binnen zwei Monaten in Textform widersprechen und im bisherigen Tarif bleiben. |
Ohne allgemeine Wartezeit steht die Gothaer in der kleineren Gruppe: Nur 21 von 38 Gesellschaften lassen den Schutz sofort greifen.
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Tag 0
Antrag bei der Gothaer
Die Gothaer prüft die Gesundheitsangaben, danach steht der Versicherungsbeginn fest.
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Vertragsbeginn
Schutz greift sofort
Ab hier trägt die Gothaer — eine Frist, die erst verstreichen müsste, gibt es nicht.
Für wen passt die Gothaer — und für wen eher nicht?
So fällt die Abwägung für die Gothaer aus, wenn man Zusagen und Ausschlüsse nebeneinanderlegt.
Dafür steht die Gothaer
- Bei wirksamer Honorarvereinbarung erstattet die Gothaer über die Höchstsätze der Gebührenordnung hinaus, ohne ein Vielfaches als Grenze zu nennen.
- Der Wartezeitverzicht ist vollständig — auch die acht Monate für Entbindung und Psychotherapie entfallen.
- Verzichtet man auf die Wahlleistungen, zahlt der Tarif bis zu 100 Euro Ersatz-Tagegeld am Tag.
- Die freie Krankenhauswahl schließt Privatkliniken ein, solange das Haus unter ständiger ärztlicher Leitung steht und Krankengeschichten führt.
- Rooming-in bis zum 12. Geburtstag ohne Höchstdauer, dazu Krankentransporte bis hin zum Rettungshubschrauber.
- Eine stationäre Behandlung gilt bereits dann als medizinisch notwendig, wenn die Krankenkasse die allgemeinen Krankenhausleistungen übernimmt — die Kostenübernahmeerklärung genügt als Nachweis.
Was bei der Gothaer offenbleibt
- Der Schutz endet mit Vollendung des 60. Lebensjahres, und zwar automatisch; eine laufende Behandlung wird danach nur noch vier Wochen weiterbezahlt.
- Die S-Stufen bilden keine Alterungsrückstellung; der Beitrag springt nach dem 16., 21., 26., 31. und 45. Geburtstag.
- Zum 45. Geburtstag erfolgt die Umstellung in einen anderen Tarif — welcher das ist und was er kostet, erfährt man erst auf Nachfrage.
- Der Vertrag endet mit dem Ausscheiden aus der gesetzlichen Krankenversicherung; eine Fortführung als private Vollversicherung ist nicht vorgesehen.
- Für gemischte Krankenanstalten braucht es die vorherige schriftliche Zusage; ohne sie zahlt der Tarif nur in drei eng umrissenen Ausnahmefällen.
- Wer mit 45 umgestellt wird, kann Leistung verlieren: Die älteren Tarife mit Alterungsrückstellung zahlen weniger Ersatz-Tagegeld, kürzeres Rooming-in und schließen den Belegarzt aus.
Gothaer ab 12,90 € im Monat bei Eintritt mit 30
Was die Stufen der Gothaer im Monat kosten, hängt vor allem am Eintrittsalter. Jeder Wert der Gothaer gilt für eine versicherte Person.
- 30 Jahre · MediClinic S Plus 12,90 €
Stand 18. September 2026. Verbindlich wird der Beitrag mit dem Angebot, weil bei der Gothaer auch der Gesundheitszustand bei Antragstellung eingeht.
Der Einstiegsbeitrag sagt wenig; entscheidend ist die Alterungsrückstellung, und bei der Gothaer wird sie nicht gebildet. Über die 5 Stufen hinweg bewegt die Gothaer den Beitrag erheblich — je nach Zimmer und Honorargrenze.
Wie steht die Gothaer im Vergleich zu den übrigen Gesellschaften?
Gerechnet über das gesamte Feld ergibt sich für die Gothaer das folgende Bild.
| Erstattungsgrenze | Gesellschaften | Steht die Gothaer hier? |
|---|---|---|
| auch über den Höchstsatz hinaus | 32 Gesellschaften | ja |
| ohne genannte Obergrenze | 1 Gesellschaft | nein |
| bis zum 3,5-fachen Satz | 3 Gesellschaften | nein |
| bis zum 2,3-fachen Satz | 1 Gesellschaft | nein |
| ärztliche Leistungen nicht versichert | 1 Gesellschaft | nein |
Bei der Erstattungsgrenze gehört die Gothaer zur oberen Gruppe: eine von 32 Gesellschaften, die über den Höchstsatz hinausgehen, während 4 Anbieter spätestens dort aufhören.
Zwischen Vertragsbeginn und erster Leistung liegt bei der Gothaer nichts, wie bei 21 Anbietern insgesamt; die anderen lassen bis zu 3 Monate verstreichen. An zwei Fragen misst sich, was die Gothaer Ihnen bringt: wann der Schutz greifen soll und wie frei die Arztwahl sein muss.
Wohin es von der Gothaer aus weitergeht
Einbettzimmer
Zwischen 90 und 210 Euro am Tag: Wie das Einbettzimmer abgerechnet wird und was die Gothaer davon trägt.
Zweibettzimmer
Für viele die ausreichende Wahl: wie sich der Zuschlag zusammensetzt und wo die Gothaer ihn ansetzt.
Chefarztbehandlung
Wie das Wahlarzthonorar entsteht und warum die Erstattungsgrenze der Gothaer genau hier zählt.
Freie Krankenhauswahl
Wann Sie das Haus selbst bestimmen dürfen und welche Kliniken bei der Gothaer überhaupt in Betracht kommen.
Die Gothaer und die Alternativen nebeneinandergelegt
Nennen Sie uns Ihr Geburtsjahr und den gewünschten Zimmertyp; Sie erhalten eine schriftliche Aufstellung, in der die Gothaer neben den Tarifen steht, die für Sie sonst in Betracht kommen — kostenlos und unverbindlich.
Angebot anfordernHäufige Fragen zur Krankenhauszusatzversicherung der Gothaer
Bis zu welchem Steigerungsfaktor erstattet die Gothaer das Arzthonorar?
Die Gothaer erstattet auch über den Höchstsatz hinaus. Die Gothaer setzt beim Arzthonorar keinen Deckel: „Abweichend von § 4 Abs. 3 AVB werden die gesondert berechneten ärztlichen Leistungen auch über den Rahmen der in der Bundesrepublik Deutschland gültigen Gebührenordnungen hinaus erstattet, soweit eine gültige Honorarvereinbarung zugrunde liegt.“ Ein Vielfaches als Grenze wird nicht genannt — entscheidend ist allein, dass die Honorarvereinbarung wirksam ist.
Wie lange ist die Wartezeit bei der Gothaer?
Bei der Gothaer entfällt die allgemeine Wartezeit. Es gibt keine Wartezeit, und zwar keine einzige: „Abweichend von § 3 AVB verzichtet der Versicherer auf die Einhaltung der Wartezeiten.“ Damit entfallen nicht nur die drei Monate allgemeine Wartezeit, sondern auch die acht Monate, die sonst für Entbindung, Psychotherapie, Zahnersatz und Kieferorthopädie gelten.
Welche Tarife führt die Gothaer in der stationären Zusatzversicherung?
Die Gothaer führt 5 Tarife: MediClinic S Premium, MediClinic S Plus, MediClinic Premium, MediClinic Plus, MediClinic Basis. Die Familie zerfällt in zwei Rechenarten. Die S-Stufen sind für gesetzlich Versicherte gebaut, kosten anfangs wenig und bilden keine Alterungsrückstellung; sie laufen bis zum 60. Lebensjahr. MediClinic Plus und MediClinic Premium sind mit Alterungsrückstellung berechnet, laufen ohne Altersgrenze weiter und lassen sich auch neben einer privaten Vollversicherung führen. MediClinic Basis fällt aus der Reihe: Dieser Tarif leistet nur nach einem Unfall.
Bildet die Gothaer eine Alterungsrückstellung?
Nein. MediClinic S Plus und S Premium legen nichts fürs Alter zurück: „Für Tarife, die in Verbindung mit den AB/KK 2009 gelten, werden keine Alterungsrückstellungen gebildet.“ Der Beitrag springt stattdessen nach Vollendung des 16., 21., 26., 31. und 45. Lebensjahres in die nächsthöhere Altersgruppe. Spätestens zum 45. Geburtstag greift die Umstellungsvereinbarung in einen Tarif mit Alterungsrückstellung. MediClinic Plus und MediClinic Premium bilden von Anfang an Alterungsrückstellungen.
Was kostet die Krankenhauszusatzversicherung der Gothaer im Monat?
Zwischen 12,90 € und 12,90 € im Monat liegt die Spanne der Gothaer — welcher Wert gilt, entscheidet die Stufe und das Alter bei Vertragsbeginn. Weil jeder Jahrgang eine eigene Beitragsstufe hat, lässt sich der Preis der Gothaer nicht pauschal nennen. Mit Ihrem Geburtsdatum rechnen wir ihn aus.
Verbindlich ist für die Gothaer der Bedingungstext des jeweiligen Tarifs, nicht die Zusammenfassung auf dieser Seite.