Continentale Einbettzimmer und Chefarztbehandlung
Continentale: Erstattung auch über den GOÄ-Höchstsatz hinaus
Mit schriftlicher Begründung darf der Wahlarzt bis zum 3,5-fachen Satz gehen, mit Vereinbarung darüber hinaus. Beides ist bei der Continentale gedeckt. Die Continentale führt dafür 2 Tarife der Reihe SG.
- Leistungen der Continentale im Einzelnen
- Stand 18. September 2026
Continentale: Erstattung beim Arzthonorar
über 3,5-fachBeim Steigerungssatz der Gebührenordnung zieht die Continentale die Grenze: auch über den Höchstsatz hinaus.
Wartezeit 3 Monate · Alterungsrückstellung gebildet · 2 Tarife im Vergleich
Continentale Krankenhausversicherung: der Kern in einem Absatz
Wo andere Gesellschaften werben, zitiert die Continentale: Ihre Bedingungen sagen ausdrücklich, dass auch die Kosten aus rechtswirksamen Honorarvereinbarungen erstattungsfähig sind, mit denen die Höchstsätze überschritten werden. Der stationäre Schutz heißt Tarif SG und kommt in zwei Stufen. Auffällig ist die fein abgestufte Ersatzleistung: Wer auf Wahlleistungen verzichtet, bekommt bei der Continentale je nach verzichteter Leistung 20, 40 oder 50 Euro am Tag. Und die Wartezeiten lassen sich durch ein ärztliches Zeugnis erlassen — wer gesund ist, wartet bei der Continentale nicht.
Zwei Stufen bei der Continentale: Wo der Unterschied liegt
Für die Continentale sind die Tarife hier nebeneinandergestellt, damit der Sprung von einer Stufe zur nächsten sichtbar wird. Die Reihe trägt bei der Continentale den Namen SG.
| Tarif | Einbettzimmer | Zweibettzimmer | Wahlarzt |
|---|---|---|---|
| SG1 Ein- oder Zweibettzimmer nach Wahl, Wahlarzt voll- und teilstationär sowie vor- und nachstationär. | eingeschlossen | eingeschlossen | eingeschlossen |
| SG2 Zweibettzimmer; wer tatsächlich einbettig liegt, bekommt die Kosten des Zweibettzimmers erstattet. | nur in Höhe der Zweibettkosten | eingeschlossen | eingeschlossen |
Der Vertrag läuft zunächst zwei Versicherungsjahre und verlängert sich danach stillschweigend um jeweils ein Jahr. Beitragsgruppen sind Kinder bis 15, Jugendliche von 16 bis 20 und Erwachsene ab 21 Jahren. Hervorgehoben ist die Stufe, die bei der Continentale den größten Leistungsumfang trägt. Stand der Angaben: 18. September 2026.
Continentale SG1: Erstattung auch jenseits des Höchstsatzes
Von allen Angaben zu der Continentale ist diese die teuerste: Sie bestimmt, wie viel von der Arztrechnung am Ende offen bleibt.
Erstattungsgrenze der Continentale
auch über den Höchstsatz hinaus
- 2,3-fach Regelfall ohne Begründung
- 3,5-fach mit schriftlicher Begründung
- darüber nur mit Honorarvereinbarung
Wörtlich aus den Bedingungen: „Damit sind auch die Kosten aufgrund rechtswirksamer Honorarvereinbarungen, mit denen die jeweiligen Höchstsätze überschritten werden, erstattungsfähig.“ Ein fester Faktor als Obergrenze wird nicht genannt. Dasselbe gilt für ambulante Operationen.
Praktisch heißt das: Legt Ihnen der Wahlarzt eine Honorarvereinbarung nach § 2 GOÄ vor, steht die Continentale auch für den Teil ein, der über dem 3,5-fachen Satz liegt — und genau dieser Teil bleibt bei einem Tarif mit engerer Grenze offen.
Passt die Erstattungsgrenze der Continentale zu Ihrem Vorhaben?
Wir rechnen die Beiträge für Ihr Geburtsjahr durch und stellen die Continentale denjenigen Gesellschaften gegenüber, die an dieser Stelle weiter gehen.
Beiträge berechnen lassenWartezeit, Gesundheitsfragen, Rooming-in: Was steht bei der Continentale im Kleingedruckten?
Diese Punkte entscheiden bei der Continentale darüber, ob der Schutz im konkreten Fall greift — und sie stehen seltener im Prospekt als in den Versicherungsbedingungen.
| Merkmal | Regelung bei der Continentale |
|---|---|
| Wartezeit | Drei Monate allgemeine und acht Monate besondere Wartezeit für Entbindung, Psychotherapie und Zahnbehandlung. Beide können erlassen werden, wenn ein ärztliches Zeugnis über den Gesundheitszustand vorgelegt wird; nach einem Unfall, der nach Vertragsschluss eintritt, entfallen sie ohnehin. |
| Gesundheitsfragen | Vor Abschluss wird das Risiko geprüft; daraus kann sich ein Risikozuschlag ergeben. Ein ärztliches Zeugnis über den Gesundheitszustand lässt zugleich beide Wartezeiten entfallen. |
| Alterungsrückstellung | Der Tarif SG wird nach § 8a MB/KK 2009 mit Alterungsrückstellung kalkuliert. Das dämpft den Beitragsanstieg im Alter, macht den Einstieg dafür teurer als bei Tarifen ohne Rückstellung. |
| Privatklinik | Der Tarif SG zahlt die Unterkunft nur, soweit sie „als Wahlleistung im Sinne der Bundespflegesatzverordnung bzw. des Krankenhausentgeltgesetzes gesondert berechnet worden“ ist. Bietet das Haus kein Zweibettzimmer an, gelten die Kostensätze des nächstgelegenen vergleichbaren Krankenhauses. Für die Mehrkosten der freien Krankenhauswahl gilt eine harte Schranke: „Wenn die GKV nachweislich keine Leistung erbringt, entfällt eine Erstattung nach diesem Tarif.“ In einer reinen Privatklinik, die nicht über die Kasse abrechnet, bleibt davon nichts übrig. |
| Gemischte Anstalten | Führt die Krankenanstalt daneben Kuren oder Sanatoriumsbehandlung durch oder nimmt sie Rekonvaleszenten auf, greift der Zusagevorbehalt. Der Tarif SG hebt ihn in drei Lagen auf: „wenn es sich um eine Notfalleinweisung handelt oder die Krankenanstalt das einzige Versorgungskrankenhaus in der Umgebung des Wohnortes der versicherten Person ist oder während des Aufenthaltes … eine akute Erkrankung eintritt, die eine medizinisch notwendige stationäre Behandlung erfordert.“ Der geplante Eingriff in einem solchen Haus zählt nicht dazu — dafür muss die Zusage vorher eingeholt werden. Die Anschlussrehabilitation bleibt davon unberührt, wenn der Krankenhausarzt sie veranlasst und sie höchstens zwei Wochen später beginnt. |
| Vor- und nachstationär | vor- und nachstationäre Behandlung einschließlich der wahlärztlichen Leistungen |
| Rooming-in | Der Leistungskatalog des Tarifs SG ist knapp und abschließend: Unterkunft, privatärztliche Behandlung, ambulante Operationen, Anschlussrehabilitation, die Wahl eines anderen Krankenhauses und Krankentransporte. Eine Begleitperson steht nicht darunter — übernachtet ein Elternteil beim Kind, trägt SG diese Kosten nicht. Rooming-in regelt die Continentale allein im Kindertarif CEJ. Dort sind Unterbringung und Verpflegung einer notwendigen Mitaufnahme erstattungsfähig, solange das versicherte Kind das 14. Lebensjahr noch nicht vollendet hat, für die Mitaufnahme kein Anspruch gegen die gesetzliche Kasse besteht und das Krankenhaus in Deutschland liegt. CEJ selbst nimmt Kinder und Jugendliche nur bis zum Ende des Kalenderjahres auf, in dem sie 18 werden. |
| Krankentransport | Land-, Luft- und Wasserfahrzeuge zum und vom nächstgelegenen geeigneten Krankenhaus, einschließlich der gesetzlichen Zuzahlung nach § 60 Abs. 2 SGB V. Ein Höchstbetrag in Euro wird nicht genannt. |
| Krankenhaustagegeld | Der Tarif KHT ist ein reines Krankenhaustagegeld ab 3 Euro je Tag in Ein-Euro-Schritten; bei stationären Kuren werden 25 Prozent für höchstens 28 Tage in zwei Kalenderjahren gezahlt. Als Ersatzleistung im Tarif SG gelten 20 Euro je Tag beim Verzicht auf das Einbett- (SG1) oder das Zweibettzimmer (SG2), 40 Euro beim Verzicht auf beide Zimmerarten in SG1 und 50 Euro beim Verzicht auf die privatärztliche Behandlung. |
| Ambulante Operationen | Die ambulante Operation im Krankenhaus führt der Tarif SG als eigenen Leistungspunkt, in SG1 wie in SG2. Zwei Bedingungen entscheiden über die Erstattung: Der Eingriff muss im Krankenhaus stattfinden, und er muss von einem dort angestellten Arzt oder von einem Belegarzt durchgeführt werden — dieselbe Operation in einer niedergelassenen Praxis fällt heraus. Welche Eingriffe infrage kommen, richtet sich nach dem Katalog zum ambulanten Operieren nach § 115b SGB V. Dazu kommt eine Öffnungsklausel, die man selten so klar liest: Auch Operationen, die den im Katalog aufgeführten vergleichbar sind, bleiben mitversichert, obwohl der Katalog sie nicht nennt. Für das Honorar gilt derselbe Maßstab wie stationär, Honorarvereinbarung über den Höchstsätzen eingeschlossen. |
| Schutz im Ausland | Der Schutz erstreckt sich auf Heilbehandlung in Europa. Für Reisen darüber hinaus verdreifacht der Tarif SG die Frist der Musterbedingungen: Drei Monate eines vorübergehenden Aufenthalts im außereuropäischen Ausland sind ohne besondere Vereinbarung gedeckt. Muss der Aufenthalt wegen einer notwendigen Heilbehandlung länger dauern, läuft der Schutz weiter, solange die versicherte Person nicht transportfähig ist — eine Obergrenze in Monaten nennt der Tarif dafür nicht. Die Schweiz stellt die Continentale den EU- und EWR-Staaten gleich: Wer seinen gewöhnlichen Aufenthalt dorthin verlegt, behält den Vertrag, begrenzt auf die Leistungen, die im Inland fällig wären. Bemerkenswert ist die Kriegsklausel. Die Leistung entfällt nur, wenn das Auswärtige Amt vor Beginn des Auslandsaufenthaltes eine Reisewarnung für das Land ausgesprochen hatte; wird sie erst während der Reise ausgesprochen, besteht Schutz, bis eine Ausreise aus dem Gebiet möglich ist. Terroristische Anschläge zählen ausdrücklich nicht als Kriegsereignis. Rechnungen in fremder Währung rechnet die Continentale zum offiziellen Euro-Wechselkurs der Europäischen Zentralbank um. |
| Wechsel in eine höhere Stufe | Für den Aufstieg in eine höhere Stufe hält die Continentale einen eigenen Tarif bereit: OPTION-G, abschließbar bis zum Eintrittsalter 50 von jedem, der gesetzlich versichert ist und bereits eine Krankheitskosten-Zusatzversicherung bei der Continentale hat. Er kostet je nach Eintrittsalter 2 bis 8 Euro im Monat und verschafft das Recht, ohne erneute Risikoprüfung und ohne Wartezeiten in eine Zusatzversicherung mit höheren Leistungen zu wechseln — also etwa von SG2 nach SG1. Die Fenster sind fest gesetzt: Ausgeübt wird in dem Jahr, in dem der Optionstarif zwei, vier, sechs, acht oder zehn volle Kalenderjahre bestanden hat, oder in dem Jahr, in dem die versicherte Person 55 wird. Der Antrag muss vor dem gewünschten Zeitpunkt vorliegen; wirksam wird die Änderung zum 1. Januar des Folgejahres, und der Beitrag richtet sich nach dem dann erreichten Eintrittsalter. Der entscheidende Satz steht am Ende: „Während der Optionszeit entstandene Krankheiten und Unfallfolgen sind ohne besonderen Zuschlag mitversichert.“ Der Optionstarif läuft längstens zehn Kalenderjahre und endet spätestens zum 31. Dezember des Jahres, in dem die versicherte Person 55 wird. Ohne ihn bleibt nur der allgemeine Umwandlungsanspruch: Er wandert mit erworbenen Rechten und Alterungsrückstellung, doch für den hinzukommenden Teil darf die Continentale einen Risikozuschlag verlangen oder einen Leistungsausschluss vereinbaren — und die Wartezeiten beginnen für diesen Teil neu. |
Wartezeit bedeutet bei der Continentale, dass zwischen Vertragsbeginn und Leistungsanspruch Zeit vergeht — Unfälle sind davon üblicherweise ausgenommen.
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Tag 0
Antrag bei der Continentale
Der Antrag geht in die Risikoprüfung; erst danach nennt die Continentale den Tag, ab dem der Vertrag läuft.
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Vertragsbeginn
Die Frist beginnt zu laufen
Vertrag läuft, Leistung noch nicht: Bei der Continentale beginnt jetzt die Wartezeit.
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Nach 3 Monaten
Allgemeine Wartezeit endet
Von hier an trägt die Continentale auch planbare stationäre Behandlungen.
Was spricht für die Continentale, und was dagegen?
Gegenübergestellt sind die Punkte, an denen sich die Continentale vom Feld abhebt, und die, an denen sie hinter anderen zurückbleibt.
Was die Continentale auszeichnet
- Die Bedingungen erklären Honorarvereinbarungen über den Höchstsätzen ausdrücklich für erstattungsfähig — schwarz auf weiß statt als Werbeaussage.
- Auch bei ambulanten Operationen gilt diese Erstattung über die Höchstsätze hinaus, und eine Öffnungsklausel deckt Eingriffe, die dem Katalog nach § 115b SGB V nur vergleichbar sind.
- Beide Wartezeiten lassen sich mit einem ärztlichen Zeugnis erlassen.
- Der Krankentransport kennt keinen Euro-Deckel, und die gesetzliche Zuzahlung ist eingeschlossen.
- Außerhalb Europas gelten drei statt einem Monat, und bei fehlender Transportfähigkeit läuft der Schutz ohne Monatsgrenze weiter.
- Mit OPTION-G gibt es für 2 bis 8 Euro im Monat ein Aufstiegsrecht ohne erneute Risikoprüfung — samt Mitversicherung der in der Optionszeit entstandenen Krankheiten.
- Die Anschlussrehabilitation ist mitversichert, wenn der Krankenhausarzt sie veranlasst.
Wo die Continentale Grenzen zieht
- Ohne Erlass gelten drei Monate allgemeine und acht Monate besondere Wartezeit.
- In SG2 wird bei tatsächlicher Einbettbelegung nur der Zweibettsatz erstattet.
- Eine Leistung für die Begleitperson eines Kindes sieht der Tarif SG nicht vor — Rooming-in steht nur im Kindertarif CEJ und dort nur bis zum 14. Lebensjahr.
- Der Optionstarif OPTION-G endet spätestens mit 55 und lässt sich nur bis zum Eintrittsalter 50 abschließen.
- Das Ersatz-Tagegeld entfällt, wenn das Krankenhaus für die vereinbarte Wahlleistung ohnehin nichts berechnet.
- Mit 51,41 Euro für einen 30-Jährigen liegt SG1 am oberen Ende des Marktes — mit 60 sind es 99,49 Euro.
- Zwischen dem 20. und dem 21. Geburtstag vervierfacht sich der Beitrag: von 11,52 auf 41,88 Euro in SG1. Nur wer dann in Ausbildung ist, zahlt vorerst weniger.
Continentale: für Kinder ab 4,20 € im Monat
Die folgenden Monatsbeiträge gelten je versicherter Person für das jeweils genannte Eintrittsalter und den genannten Tarif der Continentale.
- Kind · SG1 5,45 €
- Kind · SG2 4,20 €
- 20 Jahre · SG1 11,52 €
- 20 Jahre · SG2 6,65 €
- 30 Jahre · SG1 51,41 €
- 30 Jahre · SG2 31,04 €
- 40 Jahre · SG1 60,95 €
- 40 Jahre · SG2 38,06 €
- 50 Jahre · SG1 77,94 €
- 50 Jahre · SG2 49,05 €
- 60 Jahre · SG1 99,49 €
- 60 Jahre · SG2 66,19 €
- 70 Jahre · SG1 122,98 €
- 70 Jahre · SG2 90,37 €
- 80 Jahre · SG1 138,43 €
- 80 Jahre · SG2 108,00 €
Stand 18. September 2026. Maßgeblich ist bei der Continentale das Alter bei Vertragsbeginn — dazu kann ein Risikozuschlag kommen.
Für die Beitragsentwicklung der Continentale ist eine Angabe entscheidend, nämlich die Alterungsrückstellung: bei der Continentale wird sie gebildet. Zwischen der schmalsten und der vollen Deckung liegt über die 2 Tarifstufen der Continentale hinweg ein spürbarer Beitragsunterschied.
Ist die Continentale bei Erstattung und Wartezeit vorn oder hinten?
Damit die Angaben zu der Continentale ein Maß bekommen, hier der Vergleich mit dem gesamten Feld.
| Erstattungsgrenze | Gesellschaften | Steht die Continentale hier? |
|---|---|---|
| auch über den Höchstsatz hinaus | 32 Gesellschaften | ja |
| ohne genannte Obergrenze | 1 Gesellschaft | nein |
| bis zum 3,5-fachen Satz | 3 Gesellschaften | nein |
| bis zum 2,3-fachen Satz | 1 Gesellschaft | nein |
| ärztliche Leistungen nicht versichert | 1 Gesellschaft | nein |
Nur 32 der 38 Gesellschaften erstatten oberhalb des Höchstsatzes — die Continentale ist eine davon, 4 andere sind es nicht.
Die Wartezeit der Continentale entspricht dem Marktüblichen; abweichend davon lassen 21 Gesellschaften den Schutz sofort beginnen. Ob dieser Platz im Feld genügt, entscheidet Ihr eigener Fall: Ein naher Eingriff gewichtet die Wartezeit, ein gefragter Spezialist die Erstattungsgrenze der Continentale.
Die einzelnen Leistungen der Continentale im Detail
Einbettzimmer
Das Einzelzimmer ist die teuerste Wahlleistung — was Kliniken verlangen und wo die Continentale die Grenze zieht.
Zweibettzimmer
Wann das Doppelzimmer genügt — die Stufe, an der sich der Beitrag bei der Continentale am stärksten bewegt.
Chefarztbehandlung
Der Wahlarzt rechnet nach Steigerungssätzen ab — bis wohin die Continentale mitgeht, entscheidet über vierstellige Beträge.
Freie Krankenhauswahl
Kliniken mit Reha-Abteilung sind der Sonderfall — wie die Continentale sie behandelt und was vor der Aufnahme vorliegen muss.
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Angebot anfordernFragen und Antworten rund um die Continentale
Bis zu welchem Steigerungsfaktor erstattet die Continentale das Arzthonorar?
Die Continentale erstattet auch über den Höchstsatz hinaus. Wörtlich aus den Bedingungen: „Damit sind auch die Kosten aufgrund rechtswirksamer Honorarvereinbarungen, mit denen die jeweiligen Höchstsätze überschritten werden, erstattungsfähig.“ Ein fester Faktor als Obergrenze wird nicht genannt. Dasselbe gilt für ambulante Operationen.
Wie lange ist die Wartezeit bei der Continentale?
Bei der Continentale gilt eine allgemeine Wartezeit von 3 Monaten. Drei Monate allgemeine und acht Monate besondere Wartezeit für Entbindung, Psychotherapie und Zahnbehandlung. Beide können erlassen werden, wenn ein ärztliches Zeugnis über den Gesundheitszustand vorgelegt wird; nach einem Unfall, der nach Vertragsschluss eintritt, entfallen sie ohnehin.
Welche Tarife führt die Continentale in der stationären Zusatzversicherung?
Die Continentale führt 2 Tarife: SG1, SG2. Der Vertrag läuft zunächst zwei Versicherungsjahre und verlängert sich danach stillschweigend um jeweils ein Jahr. Beitragsgruppen sind Kinder bis 15, Jugendliche von 16 bis 20 und Erwachsene ab 21 Jahren.
Bildet die Continentale eine Alterungsrückstellung?
Ja. Der Tarif SG wird nach § 8a MB/KK 2009 mit Alterungsrückstellung kalkuliert. Das dämpft den Beitragsanstieg im Alter, macht den Einstieg dafür teurer als bei Tarifen ohne Rückstellung.
Was kostet die Krankenhauszusatzversicherung der Continentale im Monat?
Der günstigste Tarif der Continentale beginnt bei 4,20 € im Monat, der umfassendste erreicht 138,43 €. Zwei Größen bewegen den Beitrag der Continentale am stärksten: das Eintrittsalter und die Zimmerkategorie — beides teilen Sie uns mit, den Rest rechnen wir für die Continentale aus.
Für die Continentale gilt wie für jede Gesellschaft: Was im Bedingungsheft steht, geht jeder Zusammenfassung vor.