Concordia Krankenhausversicherung: Was die Tarife erstatten

Concordia: was im Krankenhaus erstattet wird

Die Concordia baut ihren Krankenhausschutz aus zwei Grundtarifen und einem Aufsatz: SZ 1 versichert das Einbettzimmer, SZ 2 das Zweibettzimmer, und der Baustein SZ PLUS lässt sich mit beiden verbinden. Dieser Aufsatz ist der eigentliche Grund, die Concordia anzusehen: Er übernimmt Behandlungskosten auch oberhalb der Gebührenordnung für Ärzte — also genau dort, wo die meisten Tarife am Höchstsatz enden. Dazu kommt eine Wechseloption in die private Vollversicherung ohne erneute Gesundheitsprüfung, die fünf Jahre nach Versicherungsbeginn greift. Die Beiträge sind jahrgangsweise ausgepreist.

4 Tarife der Concordia — was sie beim Zimmer und beim Arzthonorar trennt

Die Tabelle zeigt für jeden Tarif der Concordia, was bei der Unterbringung und beim Arzthonorar zugesagt ist. Die Reihe trägt bei der Concordia den Namen SZ.

Tarif	Einbettzimmer	Zweibettzimmer	Wahlarzt
SZ 1 Einbettzimmer und privatärztliche Behandlung. Beim Verzicht auf das Zimmer werden 40 Euro Tagegeld gezahlt.	eingeschlossen	eingeschlossen	eingeschlossen
SZ 2 Zweibettzimmer und privatärztliche Behandlung — die günstigere der beiden Grundstufen.	—	eingeschlossen	eingeschlossen
SZ PLUS Der Aufsatz auf SZ 1 oder SZ 2: Er trägt Behandlungskosten auch oberhalb der Gebührenordnung und zahlt 25 Euro Rooming-in je Tag.	—	—	über den Höchstsätzen
KHT Reines Krankenhaustagegeld, frei verwendbar und unabhängig von den Zimmertarifen abschließbar.	—	—	—

SZ PLUS ist nicht allein zu haben; er setzt SZ 1 oder SZ 2 voraus. Gerechnet wird deshalb immer eine Kombination aus Grundtarif und Aufsatz — mit 30 Jahren also 45,26 Euro für SZ 1 plus SZ PLUS. Hervorgehoben ist die Stufe, die bei der Concordia den größten Leistungsumfang trägt. Stand der Angaben: 18. September 2026.

Concordia SZ 1: Erstattung auch jenseits des Höchstsatzes

Die Erstattungsgrenze ist bei der Concordia der Prüfstein: Sie trennt die Tarife, die eine Honorarvereinbarung aushalten, von denen, die es nicht tun.

Erstattungsgrenze der Concordia

auch über den Höchstsatz hinaus

2,3-fach Regelfall ohne Begründung
3,5-fach mit schriftlicher Begründung
darüber nur mit Honorarvereinbarung

Der Baustein SZ PLUS übernimmt Behandlungskosten ausdrücklich „auch oberhalb der Gebührenordnung für Ärzte“. Damit trägt die Concordia auch eine Honorarvereinbarung nach § 2 GOÄ mit — der Punkt, an dem die meisten Tarife am 3,5-fachen Satz aufhören. Ohne SZ PLUS gilt diese Erweiterung nicht.

Für Sie bedeutet das: Eine Honorarvereinbarung oberhalb des Höchstsatzes ist bei der Concordia kein Ausschlussgrund, und wer einen bestimmten Operateur will, muss dessen Vereinbarung deshalb nicht aus eigener Tasche auffangen.

Was bedeutet diese Grenze für Ihren Fall bei der Concordia?

Ein Vergleich zeigt in wenigen Zeilen, wo die Concordia steht und welcher Tarif für Ihre Anforderungen besser passt.

Beiträge berechnen lassen

Die Nebenabreden der Concordia: Worauf kommt es im Einzelnen an?

Was die Concordia hier zusagt, entscheidet seltener über Geld als die Erstattungsgrenze, dafür häufiger über den Ablauf eines Aufenthalts.

Merkmal	Regelung bei der Concordia
Wartezeit	Drei Monate allgemeine Wartezeit. Bei einem unfallbedingten Krankenhausaufenthalt leistet die Concordia sofort.
Gesundheitsfragen	Die CONCORDIA fragt im Antrag den Gesundheitszustand ab. Fünf Jahre nach Versicherungsbeginn steht der Wechsel in die private Vollversicherung dagegen ohne erneute Prüfung offen.
Alterungsrückstellung	Der Beitrag steht mit dem Eintrittsalter fest — maßgeblich ist „der Unterschied zwischen dem Geburtsjahr der versicherten Person und dem Kalenderjahr, in dem das Versicherungsverhältnis nach dem jeweiligen Tarif beginnt“. Danach gibt es nur noch zwei Stufenwechsel: nach dem 14. Lebensjahr vom Kinder- zum Jugendlichenbeitrag, nach dem 19. auf den Erwachsenenbeitrag zum Eintrittsalter 20. Eine Höherstufung allein wegen des Älterwerdens kennt der Vertrag von da an nicht mehr.
Privatklinik	Die Krankenhauswahl ist frei, und der Tarif SZ rechnet ausdrücklich mit Kliniken außerhalb der Bundespflegesatzverordnung: „Soweit Krankenhäuser nicht nach der Bundespflegesatzverordnung abrechnen, entspricht die 1. Pflegeklasse dem Einbettzimmer, die 2. Pflegeklasse dem Zweibettzimmer und die 3. Pflegeklasse dem Drei- und Mehrbettzimmer.“ Damit ist geklärt, worauf sich die hundertprozentige Erstattung in einer Privatklinik bezieht — eine Kappung auf fiktive Pflegesätze gibt es nicht. Wer ein anderes als das eingewiesene Haus wählt, bekommt zusätzlich die Mehrkosten der allgemeinen Pflegeklasse nach § 39 Abs. 2 SGB V voll ersetzt.
Gemischte Anstalten	Akute Behandlungen erstattet die Concordia auch in Kliniken mit angeschlossenem Rehabilitationszentrum. Wer eine Fachklinik ansteuert, die zugleich Anschlussheilbehandlungen anbietet, läuft damit nicht in die häufigste Leistungsfalle.
Vor- und nachstationär	SZ 1 und SZ 2 ersetzen die gesondert berechnete ärztliche Leistung der vor- und nachstationären Behandlung nach § 115a SGB V zu 100 Prozent, soweit die Krankenkasse vorgeleistet hat: höchstens drei Behandlungstage in den fünf Tagen vor der Aufnahme, höchstens sieben in den vierzehn Tagen danach, bei Organübertragungen binnen drei Monaten. Was außerhalb dieses Rahmens liegt, fängt SZ PLUS auf: Er übernimmt die ambulante Aufnahme- und Abschlussuntersuchung durch den operierenden Arzt.
Rooming-in	25 Euro je Tag im Baustein SZ PLUS für die Unterbringung einer Begleitperson, solange das versicherte Kind das 14. Lebensjahr noch nicht vollendet hat. Die Unterbringung ist durch Bescheinigung des Krankenhauses nachzuweisen.
Krankentransport	Fahrten zum und vom nächstgelegenen geeigneten Krankenhaus durch anerkannte Rettungsdienste.
Krankenhaustagegeld	Als Ersatzleistung 40 Euro je Tag in SZ 1 und 20 Euro in SZ 2, wenn auf das Zimmer verzichtet wird, sowie 20 Euro beim Verzicht auf die Chefarztbehandlung. Zusätzlich gibt es den eigenständigen Tarif KHT. Die gesetzliche Zuzahlung von 10 Euro je Tag für längstens 28 Tage bleibt davon unberührt.
Ambulante Operationen	Diese Leistung hängt vollständig am Aufsatz. SZ 1 und SZ 2 allein tragen die ambulante Operation nicht — erst mit SZ PLUS übernimmt die Concordia die Kosten des Eingriffs im Krankenhaus. Der Baustein denkt dabei einen Schritt weiter als die meisten: Weil man für eine ambulante Operation morgens hin- und abends zurückfährt, zahlt er auch die Fahrtkosten zum Krankenhaus am Tag des Eingriffs, bis zu 50 Euro im Jahr. Gerechnet werden muss der Aufsatz ohnehin mit: Mit 40 Jahren kostet SZ PLUS 2,48 Euro im Monat, mit 60 Jahren 3,92 Euro — für diesen Betrag kommen die Erstattung oberhalb der Gebührenordnung, die ambulante Operation und die Zuzahlung im Krankenhaus zusammen.
Schutz im Ausland	Der Geltungsbereich umfasst Europa. Jenseits davon setzen die Tarifbedingungen die Ein-Monats-Regel der Musterbedingungen außer Kraft und stellen drei Monate an ihre Stelle — von selbst, ohne Antrag. Wer länger fortbleibt, hat zwei Wege, und beide haben dieselbe kurze Frist: Entweder wird der Schutz durch besondere Vereinbarung fortgeführt, oder der Vertrag ruht als Anwartschaftsversicherung — der Antrag muss in beiden Fällen binnen zwei Monaten nach der Verlegung von Wohnsitz oder gewöhnlichem Aufenthalt vorliegen. Auch beim Umzug innerhalb von EU und EWR lohnt dieselbe Zweimonatsfrist: Gegen einen Beitragszuschlag fällt dann die Begrenzung auf deutsches Kostenniveau weg. Eine Grenze zieht der Vertrag allerdings bei der Behandlungsreise: Wer zum Zweck der Heilbehandlung ins Ausland fährt, bekommt die Mehrkosten gegenüber einer gleichwertigen deutschen Behandlung nicht ersetzt. Davon nimmt die Concordia drei Fälle aus: wenn die Behandlung in Deutschland gar nicht oder nur teilweise möglich gewesen wäre, wenn sie die Kostenübernahme vor Reiseantritt schriftlich zugesagt hat, und wenn im Notfall das ausländische Haus schlicht das nächstgelegene geeignete ist.
Wechsel in eine höhere Stufe	Der Stichtag ist ungewöhnlich scharf gesetzt: Genau fünf Jahre nach Beginn des Tarifs steht der Übertritt in die Krankenvollversicherung der Concordia offen, und zwar ohne Gesundheitsprüfung. Kein Fünfjahresrhythmus, kein Fenster von mehreren Monaten — ein Termin. Daneben gibt es einen zweiten Auslöser, der früher greifen kann: Entfällt die Versicherungspflicht in der gesetzlichen Kasse, etwa beim Schritt in die Selbständigkeit oder beim Überschreiten der Jahresarbeitsentgeltgrenze, lässt sich das Recht auch vor Ablauf der fünf Jahre ziehen. Beides gehört zum Leistungsblock des Ergänzungstarifs SZ PLUS; wer nur SZ 1 oder SZ 2 abschließt, hat diesen Weg nicht. Was die Option ausdrücklich nicht ist: ein Aufstieg vom Zweibett- in den Einbetttarif. SZ 2 und SZ 1 sind getrennte Tarife, und der Wechsel zwischen ihnen folgt den allgemeinen Regeln zur Umwandlung, nicht diesem Optionsrecht.

Die Wartezeit der Concordia läuft ab dem vereinbarten Versicherungsbeginn und nicht ab der Unterschrift; wer einen Eingriff bereits vor sich hat, kommt damit in aller Regel zu spät.

Tag 0 Antrag bei der Concordia
Zwischen Unterschrift und Vertragsbeginn liegt die Gesundheitsprüfung der Concordia.
Vertragsbeginn Die Frist beginnt zu laufen
Ab diesem Tag zählt die Wartezeit der Concordia — der Beitrag läuft bereits.
Nach 3 Monaten Allgemeine Wartezeit endet
Von hier an trägt die Concordia auch planbare stationäre Behandlungen.

Welche Vorteile und welche Haken hat die Concordia?

Die linke Spalte nennt die Gründe, die für die Concordia sprechen, die rechte die Einschränkungen, die in den Versicherungsbedingungen stehen.

Pluspunkte der Concordia

Mit SZ PLUS greift die Erstattung auch oberhalb der Gebührenordnung — die teuerste Einzelfrage des Vertrags ist damit beantwortet.
Die Wechseloption in die private Vollversicherung gilt fünf Jahre nach Beginn ohne erneute Gesundheitsprüfung.
Bei gemischten Krankenanstalten wird die akute Behandlung erstattet, ohne dass vorher eine Zusage eingeholt werden muss.
Nach einem Unfall leistet die Concordia sofort, die dreimonatige Wartezeit entfällt dann.
Ein Höchsteintrittsalter gibt es nicht — auch mit 80 lässt sich SZ 1 noch abschließen.
Die Trennung in SZ 1 für das Einbett- und SZ 2 für das Zweibettzimmer macht die Wahl der Zimmerkategorie zur bewussten Entscheidung.
Zur ambulanten Operation zahlt SZ PLUS auch die Fahrtkosten am Operationstag bis 50 Euro im Jahr.

Schwächen der Concordia

Die Erstattung über den Höchstsätzen hängt am Zusatzbaustein SZ PLUS; wer nur SZ 1 oder SZ 2 abschließt, hat sie nicht.
Mit 43,22 Euro für einen 30-Jährigen liegt SZ 1 im oberen Drittel des Feldes — der volle Schutz mit SZ PLUS kostet noch einmal mehr.
Der Beitrag steigt über die Altersstufen deutlich: von 43,22 Euro mit 30 auf 88,47 Euro mit 60 Jahren in SZ 1.
Ohne Unfall gelten drei Monate Wartezeit, bevor der Schutz greift.
Auch die ambulante Operation steckt allein in SZ PLUS — in den beiden Grundtarifen fehlt sie.
Wer zur Behandlung ins Ausland reist, bekommt die Mehrkosten gegenüber einer deutschen Behandlung nicht ersetzt.

Concordia: für Kinder ab 0,63 € im Monat

So staffelt die Concordia ihre Monatsbeiträge — maßgeblich ist immer das Alter bei Vertragsbeginn, nicht das heutige.

Kind · SZ 1 3,63 €
Kind · SZ 2 2,62 €
Kind · SZ PLUS 0,65 €
20 Jahre · SZ 1 35,94 €
20 Jahre · SZ 2 22,00 €
20 Jahre · SZ PLUS 1,74 €
30 Jahre · SZ 1 43,22 €
30 Jahre · SZ 2 26,87 €
30 Jahre · SZ PLUS 2,04 €
40 Jahre · SZ 1 53,82 €
40 Jahre · SZ 2 33,73 €
40 Jahre · SZ PLUS 2,48 €
50 Jahre · SZ 1 68,49 €
50 Jahre · SZ 2 43,27 €
50 Jahre · SZ PLUS 3,09 €
60 Jahre · SZ 1 88,47 €
60 Jahre · SZ 2 56,24 €
60 Jahre · SZ PLUS 3,92 €
70 Jahre · SZ 1 114,14 €
70 Jahre · SZ 2 72,75 €
70 Jahre · SZ PLUS 4,97 €
80 Jahre · SZ 1 137,70 €
80 Jahre · SZ 2 87,89 €
80 Jahre · SZ PLUS 5,93 €
Kind · KHT 0,63 €
20 Jahre · KHT 1,57 €
30 Jahre · KHT 2,04 €
40 Jahre · KHT 2,65 €
50 Jahre · KHT 3,45 €
60 Jahre · KHT 4,54 €
70 Jahre · KHT 5,90 €
80 Jahre · KHT 7,36 €

Stand 18. September 2026. Ob es bei diesen Beiträgen der Concordia bleibt, zeigt die Gesundheitsprüfung; das Angebot ist verbindlich, diese Übersicht nicht.

Was der Schutz der Concordia mit 65 Jahren kostet, entscheidet sich an der Alterungsrückstellung — bei der Concordia wird sie gebildet. Die 4 Stufen der Concordia unterscheiden sich im Beitrag deutlicher als im Leistungstext.

Die Concordia gegen den Markt: Wer geht weiter?

Die folgenden Zahlen rechnen über alle Gesellschaften im Vergleich und ordnen die Concordia darin ein.

32 von 38 Gesellschaften erstatten über den Höchstsatz hinaus — die Concordia darunter

21 von 38 verzichten auf die allgemeine Wartezeit

über 3,5-fach Erstattungsgrenze der Concordia

4 Tarife der Concordia, im Feld sind 4 üblich

Erstattungsgrenze	Gesellschaften	Steht die Concordia hier?
auch über den Höchstsatz hinaus	32 Gesellschaften	ja
ohne genannte Obergrenze	1 Gesellschaft	nein
bis zum 3,5-fachen Satz	3 Gesellschaften	nein
bis zum 2,3-fachen Satz	1 Gesellschaft	nein
ärztliche Leistungen nicht versichert	1 Gesellschaft	nein

Die Erstattung der Concordia endet nicht am Höchstsatz. Damit gehört die Concordia zu 32 Anbietern, die eine Honorarvereinbarung mittragen.

Beim Leistungsbeginn bewegt sich die Concordia im Mittelfeld: 17 Gesellschaften halten dieselbe Frist, 21 kommen ohne aus. Die Einordnung der Concordia ändert sich mit Ihrem Eintrittsalter nicht — der Beitrag dafür umso mehr.

Welche Leistung der Concordia interessiert Sie genauer?

Einbettzimmer

Was ein Zimmer für sich allein am Tag kostet — und woran Sie bei der Concordia erkennen, ob der Tarif den vollen Satz trägt.

Zweibettzimmer

Rund die Hälfte des Einzelzimmerpreises — und die Überlegung, ob der Aufpreis auf die Einbettstufe der Concordia sich lohnt.

Chefarztbehandlung

Warum aus einer Unterschrift mehrere Arztrechnungen werden und wie die Concordia damit umgeht.

Freie Krankenhauswahl

Welches Krankenhaus Sie wählen dürfen — und unter welcher Bedingung die Concordia die Rechnung dann auch trägt.

Was kostet Sie der Schutz bei der Concordia im Monat?

Sagen Sie uns, worauf es Ihnen ankommt, und die Concordia kommt zusammen mit den passenden Alternativen als Aufstellung zu Ihnen — kostenlos und unverbindlich.

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Die Concordia in Fragen und Antworten

Bis zu welchem Steigerungsfaktor erstattet die Concordia das Arzthonorar?

Die Concordia erstattet auch über den Höchstsatz hinaus. Der Baustein SZ PLUS übernimmt Behandlungskosten ausdrücklich „auch oberhalb der Gebührenordnung für Ärzte“. Damit trägt die Concordia auch eine Honorarvereinbarung nach § 2 GOÄ mit — der Punkt, an dem die meisten Tarife am 3,5-fachen Satz aufhören. Ohne SZ PLUS gilt diese Erweiterung nicht.

Wie lange ist die Wartezeit bei der Concordia?

Bei der Concordia gilt eine allgemeine Wartezeit von 3 Monaten. Drei Monate allgemeine Wartezeit. Bei einem unfallbedingten Krankenhausaufenthalt leistet die Concordia sofort.

Welche Tarife führt die Concordia in der stationären Zusatzversicherung?

Die Concordia führt 4 Tarife: SZ 1, SZ 2, SZ PLUS, KHT. SZ PLUS ist nicht allein zu haben; er setzt SZ 1 oder SZ 2 voraus. Gerechnet wird deshalb immer eine Kombination aus Grundtarif und Aufsatz — mit 30 Jahren also 45,26 Euro für SZ 1 plus SZ PLUS.

Bildet die Concordia eine Alterungsrückstellung?

Ja. Der Beitrag steht mit dem Eintrittsalter fest — maßgeblich ist „der Unterschied zwischen dem Geburtsjahr der versicherten Person und dem Kalenderjahr, in dem das Versicherungsverhältnis nach dem jeweiligen Tarif beginnt“. Danach gibt es nur noch zwei Stufenwechsel: nach dem 14. Lebensjahr vom Kinder- zum Jugendlichenbeitrag, nach dem 19. auf den Erwachsenenbeitrag zum Eintrittsalter 20. Eine Höherstufung allein wegen des Älterwerdens kennt der Vertrag von da an nicht mehr.

Was kostet die Krankenhauszusatzversicherung der Concordia im Monat?

0,63 € im Monat sind es im günstigsten Fall, 137,70 € in der vollen Deckung der Concordia. Der Beitrag hängt am Eintrittsalter, am gewählten Tarif und am Gesundheitszustand bei Antragstellung — eine Pauschalzahl für die Concordia gibt es deshalb nicht. Für Ihr Geburtsjahr rechnen wir die Tarife der Concordia einzeln durch.

Maßgeblich für den Leistungsumfang der Concordia sind allein die Versicherungsbedingungen in der Fassung, die dem Vertrag zugrunde liegt.

Concordia: Erstattung auch über den GOÄ-Höchstsatz hinaus

Arzthonorar bei der Concordia